Ранняя беременность: беременность у подростков

{RANDOM_PARAGRAPH=100-400}

Подростковая беременность

Ежегодно в развивающихся странах происходит примерно 21 миллион случаев беременности среди девочек в возрасте 15‑19 лет и примерно 12 миллионов из них заканчиваются родами 1 . Не менее 777 000 случаев родов в развивающихся странах регистрируются среди девочек-подростков в возрасте до 15 лет 2 .

Согласно оценкам, коэффициент рождаемости среди подростков во всем мире за последние 20 лет снизился на 11,6% 5 . В то же время между регионами существуют большие различия в этом показателе. Например, коэффициент рождаемости среди подростков составляет 7,1 в странах Восточной Азии, а в странах Центральной Африки достигает 129,5 5 .

В рамках регионов также существуют огромные различия. В 2018 г. общий коэффициент рождаемости среди подростков в странах Юго-Восточной Азии составлял 33 6 . В то же время величина этого показателя колебалась от 0,3 в Корейской Народно-Демократической Республике до 83 в Бангладеш 5 .

Огромные различия существуют даже в рамках стран. Например, в Эфиопии общий коэффициент рождаемости колеблется от 1,8 в Аддис-Абебе до 7,2 в районе Сомали, при этом доля женщин в возрасте 15-19 лет, у которых произошли первые роды, колеблется от 3% в Аддис-Абебе до 23% в районе Афар 7 .

Несмотря на то, что, по имеющимся оценкам, коэффициент рождаемости среди подростков во всем мире снижается, фактическое число случаев деторождения среди подростков не сокращается в связи с большой – а в некоторых районах мира возрастающей – численностью молодых женщин в возрасте 15-19 лет 8 . Самое большое число родов происходит в странах Восточной Азии (95 153) и Западной Африки (70 423) 9

Причины ранней подростковой беременности

В обществе поддерживается мнение, что молоденькие девушки рано беременеют в силу своей распущенности, отсутствия трезвого мышления. Это ошибочное предположение. Проявлять в такой ситуации агрессию, демонстрировать пренебрежительное отношение к подросткам, столкнувшимся с проблемой, не стоит. Беременность в раннем возрасте может стать следствием ряда ситуаций.

  • Половое воспитание. В вопросах воспитания не допускается формальный подход. Когда дело касается вопросов половой зрелости, то здесь нужно быть особенно аккуратными. Зачастую родители стесняются затрагивать эту тему, не могут выделить достаточно времени, чтобы поговорить с дочерью о сексуальных отношениях, рассказать об опасных заболеваниях, передающихся половым путем, объяснить, как необходимо предохраняться от нежелательной беременности. Если родители и решаются поговорить со своим ребенком, то, как правило, все заканчивается одним разговором. На самом деле половое воспитание должно быть непрерывным. Важную роль здесь играет доверие между родителями и дочерью, взрослые должны доступно, без давления объяснить физиологические и психологические проблемы ранней беременности, без стеснения и упреков ответить на вопросы ребенка, даже если они покажутся неудобными. Порой девушки вступают в сексуальные отношения слишком рано именно потому, что испытывают недостаток родительского внимания, хотят ощутить собственную нужность, почувствовать любовь и заботу, которую они не получают от родителей.
  • Сексуальное раскрепощение общества. Сегодня контент из серии 18+ доступен практически каждому подростку. В обществе отсутствует запрет на демонстрацию сексуальности, это постоянно подпитывается рекламой, тема секса муссируется в киноиндустрии, об этом пишут блогеры, снимаются передачи на телевидении и т.п. Попытки родителей огранить доступ к такой информации путем установки специализированных компьютерных программ малоэффективны, поскольку назойливые рекламные сообщения и ссылки на контент сомнительного содержания проникают повсюду.
  • Пренебрежение правилами безопасности. Вопросы контрацепции – это не та тема, которой подростки интересуются в первую очередь, начиная половую жизнь. Да, молодые люди знают о том, что необходимо предохраняться, однако в силу возраста стесняются пользоваться элементарными контрацептивами, не умеют достаточных навыков в этом вопросе, а порой и вовсе забывают позаботиться о своей безопасности и безопасности партнера.
  • Незрелость в отношениях. Одна из частых причин раннего начала половой жизни – это стремление девушки удержать любимого человека. Подобные отношения нездоровые, однако только так девушка может чувствовать себя любимой, ощущать желанной. Нередко подростки стесняются предложить партнеру контрацептивы, что в результате может обернуться незапланированной беременностью.
Читайте также:
Готовимся к беременности заранее. Как правильно подготовиться к беременности

Существуют и более страшные причины раннего вступления в половую жизнь, связанные с насилием, принуждением к сексуальным отношениям. Также есть масса примеров, когда девушки занимаются сексом, испытывая любовь к партнеру, и пара, узнав о беременности, искренне радуется этому событию.

В любом случае, что бы ни стало причиной беременности, девушке необходимо чувствовать поддержку со стороны близких. Важно, чтобы она могла открыто рассказать о своей ситуации, не услышав от взрослых упреков, оскорблений. Родители должны понимать, что эмоциям в этом вопросе не место, и что девушке, оказавшейся в подобной ситуации, гораздо страшнее, чем взрослым, уже состоявшимся в жизни людям.

Ранняя беременность: беременность у подростков

Проблема ранней беременности актуальна тем, что в современных социально-экономических условиях страны с каждым годом возрастает число ранней беременности и родов у подростков. Это общемировая тенденция. Одним из отрицательных моментов ранней беременности является причинение вреда здоровью матери-подростка и ее ребенка.

По медицинским показателям, ранней считается беременность, наступившая у девочки в возрасте до восемнадцати лет. Только к восемнадцати годам организм девушки уже достаточно сформирован и полностью готов к вынашиванию и рождению малыша. Поэтому беременность и роды в юном возрасте могут быть опасными как для жизни мамы, так и для малыша. К отрицательным моментам ранней беременности относят и то, что 70% беременностей у подростков заканчиваются абортами, еще около 15% – это выкидыши. И только 15% девочек могут благополучно донашивать и рожать малышей.

Искусственное прерывание беременности калечит и организм, и душу девочки. После абортов многие девушки уже никогда не смогут иметь детей. Чем младше возраст забеременевшей девушки, тем опаснее процесс вынашивания ребенка и последующие роды для нее. Девушки, забеременевшие в возрасте от тринадцати до шестнадцати лет, тяжелее вынашивают малышей, у них намного чаще развиваются различные патологии беременности (например, анемия, сильный токсикоз или плацентарная недостаточность), ввиду этого в три раза повышен риск выкидыша.

Беременность у девочек–подростков 13-17 лет с психологической точки зрения деструктивно влияет на развитие их эмоционально – волевой сферы, ценностных ориентаций, на формирование полового и материнского поведения. Это относится как к «неблагополучным», так и к благополучным» (по факторам желанности и «законности») беременностям юных.

Читайте также:
Изменения в организме женщины во время беременности

Кроме медицинского аспекта у данной проблемы существует еще и социальный аспект, учитывающий межличностное отношение и взаимодействие членов семьи. Какой родитель будет счастлив, узнав, что его пятнадцатилетняя дочь беременна? В лучшем случае, если семья девочки примет такую новость стойко, без упреков и конфликтов, и постарается морально поддержать подростка. Выходит, и так, что большинство родителей сами отправляют свою дочь на аборт, уродуя психику и здоровье ребенка.

Отдельный разговор о будущем отце, который часто тоже не старше своей партнерши. Ни он, ни его семья, как правило, и слышать ничего не хотят о зародившемся малыше. Ведь еще даже школа не окончена ими, а как же институт и вообще, кто будет содержать эту новоявленную семью? Поэтому, конечно же, задача родителей в первую очередь вовремя разъяснить своим детям, как можно предохраняться от нежелательной беременности. Существует масса различных способов не допустить наступление ранней беременности.

Ранняя беременность и роды в подростковом возрасте нарушают процесс психофизиологического роста и развития девушек. Кроме того, беременность создает для них особую ситуацию психологического дискомфорта, последствия которого либо формируют чувство вины, стыда, комплекс неполноценности, либо побуждают к еще большему освобождению от нормативного поведения, соответствующего данному возрасту. Переживания девочки-подростка, связанные с ее беременностью, усугубляют также отношения с родителями, которые чаще всего принимают репрессии к своему ребенку и устраивают семейные скандалы. Не в лучшем положении находится и молодой отец, который просто еще не в состоянии принять на себя такой груз ответственности. Как мы считаем, отчетливо видна взаимосвязь между изменением морального и социального состояния подростковой молодежи и ростом добрачных сексуальных отношений в данной возрастной группе, что в свою очередь может привести к возникновению ранних браков.

Опыт поколений разных лет показывает, что как бы строго ни воспитывали молодую девушку, ранняя беременность все же возможна. При этом, чем социально неопытнее девочка, тем большей трагедией для нее это оборачивается. В современных условиях сексуальной революции такое явление уже перестало быть трагедией – обычное дело: забеременела и родила ненужного ребенка. Альтернатива такой ситуации может быть только одна: уже девочкам, достигшим двенадцати-тринадцати лет, нужно в доступной форме рассказывать об отношениях полов, средствах предупреждения нежелательной беременности, о последствиях заболеваний, передающихся половым путем. И, конечно же, необходимо рассказать о последствиях для здоровья и дальнейшей жизни рождение «ненужного» ребенка.

Читайте также:
Тяжело протекающая беременность, причины тяжелой беременности

Для большинства женщин первая беременность является периодом сильных эмоциональных переживаний, которые могут сопровождать становление собственного «Я» беременной, ее развитие и формирование как полноценного взрослого человека, способного в дальнейшем заботиться о своем ребенке.

В ходе изучения проблемы беременности несовершеннолетних выяснилось, что с середины 90-х годов XX века наблюдается значительный рост количества беременностей и родов среди подростков. Беременность в юном возрасте — это следствие раннего начала половой жизни, неправильное или вовсе неприменение контрацептивов, неосведомленность подростков в этом вопросе.

Раннее начало сексуальной жизни имеет много негативных последствий, в первую очередь – это заболевания, передающиеся половым путем, и ранняя беременность.

Молодые мамы в преддверии рождения ребенка оказываются неосведомленными об элементарных особенностях его развития и своих функциях в уходе за ним и общении, что может послужить основанием для возникновения серьезных проблем в освоении родительской роли. Кроме того, неопытность и недостаточность знаний по уходу за детьми, нежелание принимать соответствующие меры по уходу, отсутствие материнского чувства со стороны родивших девушек могут значительно повлиять на здоровье и выживаемость детей.

Для молодых девушек, оказавшихся один на один со своей проблемой, очень характерно длительное отрицательное эмоциональное состояние, душевные страдания или нежелание иметь ребенка. Все это представляет серьезную опасность для будущего малыша. Поэтому следует особо подчеркнуть значение душевного состояния молодой мамы во время беременности. Но часто беременность несовершеннолетней вызывает у окружающих только осуждение, что влечет за собой нежелательные последствия: прерывание беременности, оставление ребенка в Доме малютки, в худшем случае – суицидальные последствия.

В большинстве случаев отец будущего ребенка не готов оказывать помощь молодой матери: ни материальной, ни моральной. Поэтому большая часть несовершеннолетних девушек остаются незамужними и растят малыша самостоятельно.

Большинство несовершеннолетних матерей воспитывались в малообеспеченных, неблагополучных, асоциальных семьях. Таким девушкам в первую очередь необходима психологическая, педагогическая и материальная поддержка.

В настоящее время расширяется сеть социальных учреждений, которые занимаются решением проблем семьи и детей. Это центры, дружественные к подросткам. Находятся подобные учреждения преимущественно в крупных городах.

Читайте также:
Разгрузочные дни во время беременности, меню, отзывы

Проблема раннего материнства в последние десятилетия становится все более актуальной. Это связано с ростом сексуальной активности подростков, ведущим к возрастанию количества непланируемых беременностей и родов у несовершеннолетних девушек. Следовательно, увеличивается и количество юных девушек, имеющих детей.

Чтобы предотвратить такое негативное явление как раннее материнство необходимо проводить огромную профилактическую, информационно-просветительскую работу среди подростков.

С точки зрения закона, несовершеннолетняя мать сама является ребенком и не обладает полной гражданской дееспособностью. Однако за ней признаются родительские права.

Согласно статье 62 Семейного Кодекса РФ, родители-подростки имеют права:

  • на совместное проживание с ребенком и участие в его воспитании;
  • на самостоятельное осуществление родительских прав по достижению ими 16 лет.

Если родители младше 16 лет, ребенку назначат опекуна, который будет принимать участие в воспитании малыша.

Чаще всего мать-подросток остается жить на содержании родителей и не получает особых льгот от государства. Если девушка не выйдет замуж в будущем, ей будут начисляться ежемесячные выплаты для матерей-одиночек.

Классификация

Для прогнозирования развития и выбора оптимальной тактики сопровождения подростковую беременность целесообразно систематизировать, учитывая ряд медицинских, физиологических и социальных факторов. Подобная классификация позволяет заранее выявить риски гестационного периода, предупредить возможные осложнения и определить оптимальный вариант родоразрешения. Основными критериями систематизации беременности подросткового периода являются:

  • Менструальный возраст (МВ). С учетом времени наступления менархе выделяют группы беременных подростков с менструальным возрастом до 1 года, 2 лет, 3 лет и более. Чем ниже МВ, тем больше вероятность патологического течения беременности, родов и послеродового периода.
  • Возраст беременной. Девочек до 9 лет с ускоренным половым развитием называют «сверхюными первородящими», в возрасте 9-15 лет при неполном половом созревании — «юными первородящими», в 15-18 лет — подростками, готовыми к реализации детородной функции.
  • Состояние здоровья. В зависимости от наличия сопутствующей патологии выделяют категории полностью здоровых беременных подростков, юных беременных, страдающих экстрагенитальными заболеваниями, и девочек-подростков с осложнениями гестационного периода.
  • Обстоятельства наступления беременности. Различают первородящих девушек с желаемой беременностью из благополучных и полных семей, юных беременных с нежелательной беременностью из неблагополучных и неполных семей, подростков, забеременевших вследствие изнасилования.
Читайте также:
Виды токсикоза при беременности. О токсикозе во время беременности

Научная электронная библиотека

Подростковая беременность является важнейшей социальной и экономической проблемой большинства стран мира. К основным психосоциальным проблемам подростковой беременности относятся невозможность получения полноценного образования, бедность, ограниченные профессиональные возможности, воспитание ребенка в неполной семье и быстрые повторные незапланированные беременности. Еще одним важным фактором является увеличение количества детей, родившихся вне брака. Частота рождения незаконнорожденных детей среди подростков в 2 раза выше, чем среди женщин старшего возраста, что, как считается, обусловлено увеличением среднего возраста вступления женщины в брак и изменением сексуальной активности подростков. Изменения сексуального поведения подростков может быть в значительной мере обусловлено воздействием СМИ, особенно телевидением. СМИ способствуют приобретению знаний подростками, и влияет на их сексуальное поведение. Показано, что в странах, в которых отсутствуют программы полового воспитания, СМИ становятся источниками обучения.

Важно отметить, что изменения в сексуальном поведении не сопровождаются увеличением частоты использования различных методов контрацепции, что приводит к увеличению числа беременностей среди не состоящих в браке женщин и количества детей, рожденных вне брака. Подростковая беременность зачастую приносит нежелательные социальные последствия в жизни подростков, таких как отказ от продолжения школьного образования, социальную изоляцию, незаконные аборты, халатность или отказ от детей.

К наиболее важным проблемам несовершеннолетних матерей также относятся трудности во взаимоотношениях с окружающими, заниженная самооценка и, как следствие, неуверенность в себе, стремление к одобрению поступков близкими людьми и сильная зависимости от их мнения. В исследовании, проведенном С.В. Скутневой (2009) были выявлены основные причины неудовлетворительного эмоционального состояния беременных девушек-подростков и несовершеннолетних матерей: материальные, жилищные проблемы, негативное влияние городской среды, конфликты с родственниками и ближайшим окружением, недовольство внешним видом, усталость от домашней работы и состояния беременности, критическое эмоциональное состояние.

Кроме того, молодые матери испытывают сильное моральное давление общества, так как зачастую беременность в юном возрасте расценивается как признак асоциального поведения. Это связано и с материальными проблемами, и с отсутствием образования, собственного жилья, с зависимостью от родителей, недостатками навыков воспитания. Помимо медицинских осложнений, несовершеннолетние матери испытывают эмоциональные переживания. Как правило, в этом возрасте беременность не является запланированной и желанной, что приводит к возникновению негативного отношения матери к ребенку.

Читайте также:
Когда можно делать тест на беременность?

Современная культура стимулирует раннее половое созревание подростков, однако не предоставляет полной и своевременной
информации о последствиях раннего начала половой жизни. С другой стороны, современные подростки имеют больше свободы и меньше ограничений в их повседневной жизни. В настоящее время наблюдается недостаточная доступность методов контрацепции, отсутствие знаний о риске беременности и заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем. Зачастую, низкий уровень осведомленности обусловлен неблагоприятным социально-экономическим статусом подростка, так, было показано, что от 64 до 86 % беременных девушек-подростков, проживают в семьях с низким уровнем обеспеченности. Эти подростки характеризуются наличием других факторов риска, таких как перенаселенность в доме, отсутствие систем социального обеспечения, отсутствие трудовой занятости главы семьи и других членов семьи. Это определяет доход, который является нерегулярным и недостаточным для удовлетворения основных потребностей семьи. В семьях с низким уровнем дохода, подростки зачастую чувствуют себя недооцененными не только со стороны своей семьи, но со стороны общества, а также имеют низкий уровень самооценки и статус материнства позволяет им ощущать себя самодостаточной личностью. Также у этих подростков имеются неудовлетворенные потребности привязанности, которые побуждают их искать удовлетворения этих потребностей в их партнерах. Кроме того, важным социокультурным фактором, который способствует подростковой беременности, является особенности некоторых общин, которые осуждают проявления сексуальности у подростков, но принимают раннюю беременность как нечто естественное. Значительная часть беременных подростков покидают школу из-за плохих отметок, неуспеваемости или отсутствия академической мотивации. Вполне возможно, что система образования не учитывает реальной образовательной потребности подростков из необеспеченных семей, применяя образовательные модели, которые не соответствуют их жизненным реалиям. Другой причиной может быть раннее начало трудовой деятельности, но наиболее часто матери подростков оставляют их дома для ухода за своими младшими братьями и сестрами или для помощи в домашних делах.

Разнообразные исследования показывают, что среднее число лет обучения в школе беременных подростков варьирует от 6 до 8 лет начального образования. Продолжение школьного образования беременными подростков сопровождается значительными трудностями, большинство из них никогда не может вернуться в школу. В исследовании, проведенном с участием 651 беременных подростков, 55 % учились, когда они забеременели, и только 69 % из них остались в школе после рождения ребенка. Продолжению школьного образования препятствуют личные, семейные и социальные факторы. Другим важным аспектом является изменение образовательных потребностей таких подростков, что обусловлено необходимостью быстрого окончания образования и начала трудовой деятельности.

Читайте также:
Гестоз при беременности, как лечить гестоз

Девушки, которые становятся матерями в раннем возрасте и имеют низкий уровень образования, подвержены высокому риску повторной беременности с короткими интервалами между каждым ребенком. Уровень образования среди девушек-подростков в значительной степени коррелирует с ее репродуктивным поведением и ее уровнем информированности о своем здоровье. Матери-подростки имеют большие трудности в воспитании детей. Для успешного материнства требуется сочетание навыков и осознание высокой ответственности за своего ребенка, а также определенной степени зрелости, которой обычно не хватает подросткам. Это становится все более очевидным среди девушек, которые вынуждены воспитывать своих детей сами, без поддержки своего партнера. Недостаточные экономические ресурсы, хронический стресс, отсутствие поддержки со стороны отца ребенка, отсутствие помощи в уходе за ребенком и в решении личных проблем приводят
к усугублению ситуации и неспособности матери осуществлять надлежащий уход за своим ребенком. Беременность часто приводит к изменению эмоциональной связи с партнером, который является отцом ребенка, что во многих случаях означает конец этой взаимосвязи. При сообщении партнеру о беременности, он, как правило, пугается этой ответственности, так как отцовство обычно не входит в краткосрочные планы подростка. Разнообразные исследования показывают, что мужчины реагирует негативно в половине случаев или отрицают свое отцовство, вследствие чего дети растут без экономической поддержки своих отцов. Матери-подростки в большой степени страдают от хронической неполной занятости и недостаточного дохода. Такие матери и их дети имеют более высокую вероятность зависимости от системы общественной помощи и попечительства своей семьи, чем женщины в возрасте 20–30 лет. Занятость матерей-подростков увеличивается со временем, однако тип работы, которую они получают, соответствует их низкому уровню образования и профессиональной подготовки.

Будущее беременной девушки подростка напрямую зависит от ее социально-экономического статуса и семейного положения. Наличие хорошего образования и профессиональной подготовки является залогом перспективного трудоустройства и приносит больший вклад в доход семьи и, таким образом, повышает самостоятельность подростка в принятии семейных решений и обеспечивает благополучие ребенка.

В настоящее время существует множество программ по предотвращению беременности у подростков. Наиболее успешные из них включают многочисленные и разнообразные подходы к проблеме, а также пропаганду воздержания и контрацепции. Информированность подростка, доступность контрацепции, половое воспитание, получение образования и профессиональной подготовки являются ключевыми факторами профилактики нежеланной беременности. Огромную роль в успешности профилактических программ играют родители подростка, школы, религиозные учреждения, врачи, социальные и государственные учреждения. Подобные совместные усилия, как на национальном, так и на местном уровнях доказали свою эффективность в снижении сексуальной активности и беременности среди подростков. Последние исследования показали, что программы полового воспитания и ВИЧ-образовательные программы оказывают положительное влияние на поведение и развитие молодежи, было показано снижение частоты наступления беременности на протяжении последнего десятилетия. Однако, несмотря на обнадеживающие тенденции, меры по предотвращению подростковой беременности должны постоянно обновляться с учетом быстро изменяющихся факторов социальной среды. За последние годы численность девочек-подростков в возрасте от 15 до 19 лет увеличилась на 10 %, таким образом, уменьшение частоты наступления беременности может и не означать уменьшения количества родов. Тем не менее, хотя частота использования презервативов подростками увеличилась незначительно, все чаще девушки-подростки используют гормональную контрацепцию длительного действия и другие гормональные методы, которые имеют самую высокую эффективность.

Читайте также:
Замершая беременность,признаки, симптомы, последствия

Таким образом, многочисленные исследования указывают на важнейшую роль сексуального образования подростков и общей сексуальной культуры общества в предотвращении ранних беременностей. Современные исследования показывают, что поощрение воздержания и пропаганда контрацепции приносит сопоставимые результаты. Кроме того, выявлено, что сексуальное образование не приводит к увеличению сексуальной активности подростков, а профилактические программы, пропагандирующие воздержание как самый безопасный и лучший подход, не приводят снижению использования средств контрацепции среди сексуально активной молодежи.

{RANDOM_PARAGRAPH=401-800}
{RANDOM_SECTION=500-3000}

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: