Признаки внематочной беременности, симптомы, видео

{RANDOM_PARAGRAPH=100-400}

Первые признаки внематочной беременности на ранних сроках

На ранних сроках крайне сложно определить беременность вне матки, поскольку симптоматика ничем не отличительна от нормального течения беременности. Физиологические признаки начинают проявляться уже на шестой неделе, но в меру неправильного расположения яйцеклетки организм не имеет подтверждения беременности, поэтому тест могут давать отрицательные результаты. В таком случае женщина должна ориентироваться на самочувствие и не медлить с визитом к специалисту.

При несвоевременном оказании специализированной помощи внематочная беременность приводит к серьезным осложнениям в виде бесплодия. Отмечались случаи, когда вследствие кровотечения и перитонита были летальные исходы. Поэтому, чтобы обезопасить женское здоровье и жизнь в целом, необходимо ориентироваться на раннюю симптоматику и иметь представление о видах патологии.

Первые признаки внематочной беременности на ранних сроках

Признаки внематочной беременности, локализованной в иных участках

Довольно малый процент внематочных беременностей приходится на иные участки, встречаются случаи, при которых плодное яйцо имплантируется в шейку матки, в брюшную полость или вовсе остается в яичнике. Каковы же симптомы этих патологий?

Виды внематочной беременности

Яичниковая

Если яйцеклетка была оплодотворена непосредственно в яичнике или вернулась в него из трубы, «перепутав» направление, плодное яйцо прикрепляется в нем, активно развиваясь. Признаки яичниковой беременности такие же, как и у трубной:

  • скудные кровянистые выделения раньше сроков менструации или с небольшой задержкой;
  • отсутствие повышения базальной температуры;
  • нарастающие боли в области яичника с 4 недели;
  • отрицательный или слабоположительный тест;
  • слабая динамика повышения уровня ХГЧ;
  • несоответствие размера матки сроку;
  • отсутствие яйца на эндометрии матки.

Причины неправильного расположения плода

На ультразвуковом исследовании невозможно распознать, что плод располагается в трубе или яичнике, эмбрион можно рассмотреть только в полости матки. При подозрении на развитие ВМБ при такой локализации показана диагностическая лапароскопия. В ходе операции хирург выявит месторасположение эмбриона и удалит его из яичника, по возможности сохранив его репродуктивные функции.

Как проводится лапароскопия

Шеечная

При шеечной ВМБ яйцо, по каким-то причинам не прилипшее к эндометрию полости, скатывается в шейку и там имплантируется. Развитие эмбриона сопровождается проявлением нормальных признаков и симптомов – у женщины повышается базальная температура и запускаются механизмы выработки гормонов: ХГЧ, пролактина и пр. Единственная особенность – сравнительно обильные выделения при имплантации плода – ткани шейки густо пронизаны кровеносными сосудами, которые травмируются при вживлении.

Особенности аномального вынашивания плода

Аномальность расположения плода может быть определена только силами специалиста. В основном беременность протекает как обычная, маточная, и не беспокоит женщин до начала обильного кровотечения. Как же гинеколог может определить патологию? При осмотре на кресле аномалии заметить сложно, поскольку матка обычно увеличивается соразмерно срокам, но при ультразвуковом исследовании видно, что эмбриона в ее полости нет.

Если патологию вовремя не диагностировать, к началу второго триместра откроется сильное кровотечение, длительность и обильность которого ставит под угрозу жизнь женщины. Раньше подобные редкие случаи завершались полным удалением матки, поскольку плодное яйцо врастает в крупные сосуды и его отделение от стенок приводит к серьезной потере крови.

Сейчас в большинстве случаев аномальное расположение эмбриона удается вовремя определить, не допуская, чтобы негативные последствия начали проявляться. Женщине в условиях стационара проводят чистку, сохраняя при этом функциональность шейки матки. Прерывание в таких случаях – неизбежная мера, поскольку при подобном расположении плода выносить ребенка невозможно.

Особенности проведения операций

Брюшная

Брюшная ВМБ возникает крайне редко – менее 0,5% случаев внематочной имплантации приходится на брюшную полость. Она проявляется следующими признаками:

  • базальная температура не повышается;
  • отмечаются скудные кровянистые выделения;
  • боль в животе постепенно нарастает, начиная с 4 недели;
  • отрицательный или слабоположительный тест;
  • уровень ХГЧ повышается очень медленными темпами.

При первичном осмотре размер матки не будет соответствовать сроку, поэтому гинеколог направит вас на УЗИ. На ультразвуковом исследовании эмбриона в полости не будет. Более полную картину о месте имплантации представят рентген и МРТ.

Противопоказания к проведению МРТ

Если первое посещение будет затянуто, на относительно большом сроке гинеколог сможет свободно прощупать матку и отдельно лежащий от нее в брюшной полости эмбрион.

Выносить в брюшной полости полноценного ребенка невозможно: известны случаи, когда женщины доходили до начала 3 триместра, но ВМБ прерывалась самопроизвольно. Чем раньше будет выявлена патология, тем меньше негативных последствий она оставит здоровью беременной, поэтому если диагностика показала аномальное положение плода, следует лечь в стационар на операцию, в ходе которой эмбрион будет удален.

Внематочная беременность – опасное состояние, которое в любом случае завершится гибелью плода. Вовремя обратившись к врачам, вы сможете сохранить свое здоровье и репродуктивную функцию. После выявления причины возникновения аномалии и лечения, вы сможете вновь забеременеть и успешно выносить ребенка.

Внематочная беременность – один из самых страшных и коварных диагнозов, которую ставят женщине. Это своего рода заболевание – “хамелеон”, которое в своем клиническом течении маскируется под множество других болезней. Как определить внематочную беременность и что делать для того, чтобы избежать в дальнейшем ее повторения?

Определить самостоятельно, что беременность внематочная, довольно сложно. Но если женщина будет внимательна к своему здоровью, то заподозрить что-то неладное она может. Например, увидеть, что контуры полоски на домашнем экспресс-тесте на беременность не четкие, а размытые. Если беременность внематочная при проведении первого теста обе полоски бывают яркими, а в последующих тестированиях цвет полосок становится более размытым и светлым. Причина этого в том, что при внематочной беременности уровень гормонов ХГЧ (хориогонический гонадотропин) в крови падает или остается стабильным, тогда как при обычной она возрастает.

Ежедневно проводите тест на беременность и если полоски на тесте с каждым разом становятся менее четкой и светлее, то это повод, чтобы сдать анализ крови на определение уровня ХГЧ и пройти УЗИ. В конце первого месяца беременности внематочную беременность можно выявить с помощью УЗИ и по анализу крови. До этого срока даже используя современные диагностические методы обследования врачи не могут абсолютно точно определить наличие данной патологии, а лишь могут заподозрить отклонения в нормальном развитии беременности. Только лишь после наблюдения за пациенткой и сравнивая клинические лабораторные данные за определенный промежуток времени можно достоверно поставить диагноз “внематочная беременность”.

Варианты внематочной беременности

Есть более конкретные признаки, по которым с уверенностью на 90% можно предположить, что яйцеклетка застряла в трубах. Это задержка месячных не дольше двух недель, темно-бурые кровянистые выделения и схваткообразные боли внизу живота, которые быстро проходят. К сожалению, в большинстве случаях этих симптомов при внематочной беременности тоже нет и никаких болей женщина не испытывает до тех пор, пока не начнется внутреннее кровотечение и острые приступы боли внизу живота, которые указывают на то, что произошел разрыв трубы. В этом случае надо срочно вызвать скорую помощь, здесь уже промедление чревато смертью.

Причиной наступления внематочной беременности является нарушение проходимости маточных труб, которое чаще всего является следствием перенесенных инфекционных заболеваний половых органов и неудачных абортов. Из-за наличия спаек в маточных трубах оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности дойти до матки и прикрепляется к маточной трубе, яичнику, шейки матки и даже к брюшной полости. Если беременность развивается в маточной трубе, то это очень опасно, так как может привести к разрыву трубы и внутреннему кровотечению в брюшную полость, что может закончиться трагическим исходом. Поэтому при внематочной беременности крайне важно как можно раньше поставить правильный диагноз и своевременно провести операцию.

Единственный метод лечения внематочной беременности – хирургическое удаление плодного яйца вместе с трубой. Как бы ни хотелось женщине, сохранить маточную трубу в большинстве случаях не удается. Исключение составляют случаи, когда внематочная развивается в так называемой ампулярной части – то есть в той части трубы, которая непосредственно прилегает к яичнику. В этом случае удаления трубы можно избежать, ограничившись пластической операцией на ней.

Варианты внематочной беременности

После проведения операции у женщины есть все шансы забеременеть вновь. Ведь даже если удалена одна маточная труба, то остается еще и вторая. А одной трубы, как известно, вполне достаточно для оплодотворения. Чтобы последующая беременность точно так же, как и предыдущая не оказалась внематочной, прежде всего, необходимо провести противовоспалительное лечение, выдержать определенный срок после перенесенной операции – как минимум полгода, в течение которого беременность нежелательна. По истечении этого срока следует провериться на все скрытые инфекции. Затем сделать контрольную лапароскопию с тем, чтобы проверить проходимость трубы. Если спайки на маточной трубе отсутствуют, можно смело планировать зачатие – беременность будет нормальной.

Спайки на маточных трубах чаще всего возникают после проведения полостных операций путем чревосечения. Однако сегодня в основном практикуется удаление внематочной беременности путем лапароскопии. При лапароскопии нет необходимости полностью резать живот, как это принято делать при полостной операции, здесь достаточно небольших проколов, через которые внутрь вводится миниатюрный скальпель. Это не только помогает избежать возникновения новых спаек на маточной трубе, но и способствует более быстрому выздоровлению больных.

И все же, невзирая на все самые прогрессивные достижения медицины, внематочная беременность по-прежнему остается одной из самых неприятных гинекологических патологий. И абсолютной панацеи от нее пока не придумали.

Сопутствующие симптомы

На раннем сроке (до 2–3 недель) симптомы внематочной беременности совпадают с признаками нормальной беременности. В этот период у женщины наблюдаются:

  • задержка менструального кровотечения. Процесс оплодотворения яйцеклетки запускает в организме гормональную перестройку. Усиливается выработка прогестерона, поэтому месячные при эктопической беременности не наступают;
  • увеличение молочных желез;
  • тошнота;
  • изменение вкуса, непереносимость некоторых запахов;
  • неустойчивое эмоциональное состояние.

Признаки внематочной беременности на сроке 3–5 недель — мажущие коричневые выделения из влагалища, тянущие боли внизу живота и пояснице, болезненное мочеиспускание.

Разрыв фаллопиевой трубы — опасное состояние, которое приводит к внутреннему кровотечению. Как правило, разрыв происходит на сроке 4–6 недель и сопровождается мучительными болями внизу живота. При обильном внутреннем кровотечении происходит раздражение диафрагмального нерва. Возникает болевой синдром в заднем проходе, шее, плечах.

Резкое снижение уровня прогестерона часто вызывает маточное кровотечение. Могут наблюдаться низкое артериальное давление, учащенное сердцебиение, головокружение, позывы к дефекации, потеря сознания.

Если при таких симптомах вовремя не обратиться за медицинской помощью, то женщина может погибнуть.

Какой симптоматикой характеризуются первые недели беременности?

На раннем сроке определить внематочную беременность поможет следующие признаки:

  1. Возникают скудные выделения после длительного периода задержки, что напоминают менструацию, но при этом характеризуются коричневым либо бурым цветом. Высока вероятность кровотечения, но видимых проявлений как таковых может не быть, если кровотечение открылось в брюшную полость (при брюшном прикреплении эмбриона).
  2. Ощущается сильный болевой синдром в области живота, при этом точная локализация боли будет зависеть от места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Болезненность усиливается при передвижении либо попытках сменить положение тела.
  3. Начинается озноб и общее недомогание, напоминающее развитие простуды.
  4. Повышение температуры.
  5. Наличие кровотечения (срочно нужно вызывать скорую помощь, поскольку это может закончиться летальным исходом).

Предупреждение внематочной беременности

Желательно планировать последующую беременность после внематочной только через год. Более короткие сроки увеличивают риск рецидива.

Из мер первичной профилактики можно рекомендовать:

  1. Безопасность секса и наличие одного постоянного партнера для снижения риска возникновения венерических заболеваний, а значит, и воспалений с рубцеванием.
  2. Своевременное лечение возникающих инфекций половых органов и малого таза.
  3. Регулярное прохождение УЗИ и сдача крови на содержание ХГЧ при ЭКО.
  4. Сдача анализов на ИППП при смене полового партнера.
  5. Обязательное лечение гормональных расстройств у специалистов.
  6. Применение оральных контрацептивов только под контролем врача.
  7. Использование только качественных ВМС по рекомендации гинеколога.

Ранняя диагностика эктопической беременности — залог эффективного лечения и отсутствия осложнений. При малейших отклонениях в здоровье нужно сразу же обращаться к врачу.

{RANDOM_PARAGRAPH=401-800}
{RANDOM_SECTION=500-3000}

Читайте также:
Варикоз и беременность, лечение варикоза
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: