Моя послеродовая депрессия

{RANDOM_PARAGRAPH=100-400}

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — это депрессия, которая начинается непосредственно после родов. Что же такое на самом деле депрессия и как ее распознать? Прежде всего это заболевание. Вы спросите: заболевание чего? Наш организм подвержен многим болезням. В течение жизни нас могут сопровождать различные проблемы с сердцем, артериальным давлением, печенью, почками, желудком и так далее. Наша нервная система не исключение — это такой же орган, как и все остальные, и у этого органа могут быть свои болезни.

Одна из них — депрессия. Простыми словами, депрессия — это изменение «химии» головного мозга, изменение активности некоторых структур нервной системы. Беременность и роды сами по себе сопровождаются значительными функциональными и гормональными изменениями, и для нервной системы матери это становится большим испытанием.

Ученые уже давно детально изучили, описали и даже наглядно показали с помощью специальных приборов, что происходит внутри организма при депрессиях. Нам очень повезло, что в итоге исследований было разработано эффективное лечение депрессивных расстройств. [4]

К сожалению, в современном обществе наблюдается путаница с термином «депрессия». Многие считают, что человек в депрессии просто-напросто притворяется, ленится, пытается ввести в заблуждение окружающих, играет на публику… Это не так — депрессия включена в список международной классификации болезней, составленный под руководством Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Причем эта болезнь действительно достаточно серьезная. По данным Национальной ассоциации психического здоровья США, до 70% людей, совершающих суицид, страдают различными формами депрессивных расстройств. ВОЗ сообщает, что ежегодно в мире от вызванных депрессией попыток самоубийства погибают около 800 тысяч человек. [2]

ребенке. Могут появляться мысли о том, что не надо было рожать, что она не справится и не сможет вырастить своё дитя, обрекая его на страдания… В итоге развивается эмоциональное безразличие ко всему происходящему. В такие моменты муж, родители, родственники, недоумевая и возмущаясь, пытаются силой, угрозами и психологическим давлением заставить женщину что-либо делать, на самом деле абсолютно не понимая сути происходящих в нервной системе молодой матери процессов. Представьте себе, что у пациента вдруг воспалился аппендикс, а Вы пытаетесь его убедить подняться и заниматься обыденными делами или пойти на работу. Такая же ситуация и здесь. По статистике, такие депрессии различной степени тяжести могут наблюдаться у 10–14% молодых матерей. [1,4]

При наличии описанной выше симптоматики в качестве крайней степени болезни может развиться такое грозное осложнение депрессии, как суицид. Самое страшное, что затронуть это осложнение может не только пациентку, но, как это ни печально, и ее дитя — мать в попытке наложить на себя руки совершает аналогичные действия и в отношении ребенка.

Читайте также:
РОДЫ. Схватки ВИДЕО. Скоро появится малыш!

Крайне важный момент: следует помнить, что попытки покончить с собой в таком состоянии психики — это не настоящее желание матери свести счеты с жизнью или навредить ребенку, это болезнь и ее проявление. Только болезнь руководит поступками женщины, и эту болезнь можно и нужно лечить.

Поэтому никогда не игнорируйте жалобы и негативные высказывания матерей в таком состоянии — их переживания и намерения реальны и могут закончиться трагедией.

Что же делать в таких случаях родным и врачам?

В первую очередь — необходимо быть поддержкой молодой матери, находиться рядом, говорить о ее эмоциональных проблемах, ни в коем случае не игнорировать жалобы и не пытаться доказать женщине, что она якобы притворяется — ей действительно тяжело, действительно невыносимо плохо.

Второй шаг — пожалуй, самый важный, — вовремя обратиться к психиатру и поскорее начать психотерапию либо терапию антидепрессантами. К сожалению, вокруг антидепрессантов циркулирует множество мифов, а еще почему-то у нас в стране как огня боятся врачей-психиатров. Но это такие же доктора, как и все остальные, и как раз именно они помогают справиться с подобными проблемами. Не надо бояться и антидепрессантов — это уже не наркотики или страшные «химикаты», на которые можно «подсесть». Это обычные лекарства, которые уже больше 50 лет с успехом используют по всему миру, спасая миллионы жизней. Механизм их действия основан на том, что препарат всего лишь поднимает в организме уровень серотонина, так называемого гормона счастья, поэтому никакого токсичного воздействия на печень, почки или другие органы антидепрессанты совершенно не оказывают. [4]

Возможно, вы зададите резонный вопрос: а как же принимать антидепрессанты, если ребенок на грудном вскармливании? К счастью, наука не стоит на месте, и в распоряжении психиатров есть антидепрессанты, которые при их приеме матерью никоим образом не передаются ребенку и не вредят ему. Для большей убедительности приведу пример: даже такая серьезная организация, как Американская академия педиатрии, одобряет прием антидепрессантов кормящими грудью матерями. [3,4]

В случае развития настоящей депрессии, конечно, не стоит заниматься самолечением: по возможности быстрее нужно обратиться к специалисту, прийти на личный прием либо вызвать доктора на дом, проконсультироваться по интернету — в 21 веке имеется множество возможностей для этого, тот же пресловутый Skype. Очень часто пациенты до последнего избегают контакта с врачом, идут в аптеку и, как в супермаркете продуктов, набирают десятки совершенно бесполезных лекарств — «афобазолы», «адаптолы», «валерьянки», «корвалолы», «актовегины», «церебролизины» и прочие, которые в лучшем случае вообще ничего не делают, в худшем — могут вызвать различные побочные эффекты и даже усугубить депрессию, а самое главное — будет упущено драгоценное время, необходимое для выздоровления.

Читайте также:
Как быстрее восстановиться после родов? Советы и рекомендаци

Бегите от врача, который при депрессивных расстройствах первым делом назначает нейролептики, такие как эглонил, солиан, не дай бог, трифтазин, и уж тем более галоперидол с аминазином. Запомните: золотой стандарт терапии при депрессиях — это антидепрессанты. К сожалению, антидепрессанты не помогут с первого дня, такой волшебной таблетки, которую «выпил и сразу хорошо», просто не существует, приходится набираться терпения и ждать. В среднем депрессию можно вылечить за 2–4 недели, но, как правило, для профилактики рецидива нужно продлить курс приема лекарств до нескольких месяцев.[4]

Что порекомендовать, если сложилась ситуация, когда в округе нет врача-психиатра или требуется некоторое время для его поисков (а пациентке хуже и необходимо срочно что-то предпринять)?

Первое — мужьям или родственникам как можно больше находиться рядом, не давать оставаться матери одной с ребенком. Конечно, действовать следует без фанатизма, но с определенным уровнем внимания. Отнеситесь с пониманием к переживаниям женщины, перестаньте ей доказывать, что она притворяется. [4]

Второе — всеми способами старайтесь отвлекать женщину от негативных мыслей разными занятиями: это может быть совместная работа по дому, прогулки на свежем воздухе, чтение книг или любое другое хобби с позитивным результатом. Активность может быть и совсем кратковременной (10–15 минут), но это тоже будет плюс. Как известно, цельная картина складывается из точек или мазков — мелочей жизни. [4]

Третье — молодой матери рекомендовано больше бывать на солнце: для выработки витамина D и серотонина, недостаток которых играет немаловажную роль в развитии депрессивных расстройств. [5, 6, 9]

Что же касается антидепрессантов, то, хотя они по большей части действительно безопасны, всё-таки их следует принимать под контролем врача. Это связано с тем, что необходимо подобрать оптимальную дозу препарата, выбрать группу антидепрессантов в зависимости от тяжести состояния, систематически наблюдать пациентку и вносить коррективы в схему лечения.

Пожалуй, единственный препарат, который этого не требует и действительно, по некоторым исследованиям, помогает при легких и средних депрессиях, — это «Омега-3» в дозе 1000–2000 мг в сутки. Но будьте внимательны — многие производители хитрят, и на упаковке может быть красивая огромная надпись «Омега-3 1000 мг в одной капсуле», но не поленитесь перевернуть упаковку и посмотреть состав, обратив внимание на эйкозапентаеновую кислоту (EPA) и докозагексаеновую кислоту (DHA) — это именно та самая Омега-3 которая нам нужна. На самом деле может оказаться, что её содержание всего лишь 10–15%. [4, 7, 8]

Читайте также:
Водные роды, роды в воде, традиционные роды

В заключение в качестве примера приведу антидепрессанты, которые вообще не определяются в крови ребенка на грудном вскармливании: парокестин, флувоксамин, сертралин, дулоксетин, бупропион. В экстремально низких значениях, менее 1–4%, определяются эсциталопрам, ребоксетин, миртазапин. Все это — так называемые препараты первого выбора, то есть те, которые назначаются в первую очередь, если это необходимо. [3]

Итак, не закрывайте глаза на проблему, обращайтесь к специалисту, не бойтесь, консультируйтесь, интересуйтесь, задавайте вопросы и не болейте, дорогие молодые мамы!

Признаки послеродовой депрессии

Послеродовую депрессию часто путают с «бэби-блюзом» — хандрой, которая бывает у 70% молодых матерей. Для нее характерны перепады настроения, беспричинные слезы, чувство беспомощности, постоянная усталость. Все это объяснимо: в организме произошли серьезные гормональные изменения, количество сна резко сократилось, а число тревог возросло. Обычно через месяц-другой мама привыкает к новому состоянию, гормональная буря стихает и эмоциональный фон нормализуется. Но если хандра не проходит через 8 – 10 недель и только усиливается, а к ощущениям добавляются апатия, подавленность, нежелание заботиться о малыше — возможно, речь идет о послеродовой депрессии. Обычно она развивается постепенно, но иногда лавиной обрушивается на молодую маму буквально в один день.Вот какие симптомы дают повод всерьез задуматься о своем самочувствии:

  • Мигрени;
  • Расстройство пищеварения;
  • Кожный зуд;
  • Бессонница;
  • Невралгия;
  • Ночные кошмары;
  • Необъяснимая смена настроения;
  • Частые слезы;
  • Проблемы в общении с собственным ребенком, отсутствие интереса к нему;
  • Нежелание контактировать с родственниками и друзьями;
  • Общий упадок сил;
  • Чувство, что вы плохая мать и не справляетесь;
  • Чувство собственной бесполезности, стыда, вины;
  • Невозможность концентрироваться на чем-либо и принимать решения;
  • Нарушения памяти;
  • Панические атаки;
  • Подспудное желание причинить вред себе или ребенку.

Каждая мама, обнаружившая у себя эти тревожные симптомы, невольно задастся вопросом: почему это случилось со мной?

Причины

Расстройства эмоциональной сферы в послеродовый период развиваются под влиянием нескольких факторов. Организм женщины переживает стресс во время родов, резко изменяется гормональный фон, появляется новая социальная роль матери, происходит перестройка быта и отношений внутри семьи. Причин для формирования депрессии множество, наиболее распространенными являются:

  • Наследственность. Этот фактор включает особенности нервной системы, определяющие способность организма адаптироваться к физическому и психологическому стрессу. Существует наследуемая предрасположенность к меланхолии и депрессии.
  • Гормональные сдвиги. Сокращается выработка прогестерона и гормонов щитовидной железы, усиливается синтез пролактина. Активная эндокринная перестройка отражается на работе ЦНС, провоцируя эмоциональную неустойчивость, снижение работоспособности, подавленность.
  • Изменение социальной ситуации. Роль матери предполагает выполнение определенных функций, перестройку образа жизни. Источником депрессии становится страх несоответствия ожиданиям окружающих и собственному образу идеальной мамы, недостаток интересных событий и общения.
  • Усложнение быта. После появления ребенка к обычным обязанностям женщины добавляются новые: уход, кормление, посещение врачей, воспитание. Истощение и депрессия формируются в результате недостатка времени для восстановления моральных и физических сил.
  • Ухудшение супружеских отношений. Младенец требует постоянного внимания, оба родителя чаще устают. На период восстановления организма женщины ограничивается сексуальная сфера жизни. Все это становится причиной более частых ссор, эмоциональной холодности супругов и увеличивает риск депрессии.
Читайте также:
Позы в родах, вертикальные, позы для родов без разрывов

Послеродовая депрессия — симптомы и причины

У состояния депрессии, в котором находится женщина после родов, существует несколько возможных причин:

Наличие случаев проблем с психическим здоровьем до наступления беременности;

Проблемы с психическим здоровьем во время предыдущих беременностей;

Отсутствие поддержки извне, включая неподдерживающего партнёра;

Стрессовое событие в жизни, например, потеря работы или смерть любимого человека;

Проблемы со здоровьем у вашего ребёнка или проблемы с грудным вскармливанием;

Лучший способ определить, что у вас “послеродовой блюз” или послеродовая депрессия — это оценить ваши симптомы. Блюз обычно наступает примерно на четвёртый или пятый день после родов, и может длиться до нескольких дней или нескольких недель. Постепенно симптомы уменьшаются, ваше самочувствие приходит в норму, и примерно через две недели женщина полностью восстанавливается — это наиболее оптимистичная картина событий. В реальности же блюз может быть более тяжёлым и длиться гораздо дольше.

Симптомы послеродового блюза включают в себя:

Плач без явных причин;

Усталость или, как ни странно, бессонницу;

Отсутствие способности концентрироваться.

Примерно от 70 до 80 процентов молодых мам испытывают блюз. Некоторые папы даже испытывают это тоже! Если это состояние не проходит само по себе и не лечится, то блюз может перерасти в нечто более серьёзное: послеродовую депрессию, в этом случае необходимо обратиться за лечением и помощью к психологу.

Симптомы послеродовой депрессии включают в себя:

Чувство грусти или подавленности;

Чувство вины или ненужности;

Мысли о причинении вреда себе или своему ребёнку и трудности в общении с ним;

Усталость, но при этом проблемы с засыпанием;

Уход от друзей и семьи.

Поскольку симптомы послеродовой хандры могут сильно варьироваться, настоятельно рекомендуется, чтобы женщина, которая испытывает эти симптомы, обратилась к психологу, специализирующемуся на послеродовой депрессии за помощью. Лечение и помощь психолога при послеродовой депрессии, как правило, включает в себя терапию и иногда лекарства, чтобы иметь возможность управления этим состоянием.

Проверьте, есть ли у вас послеродовая депрессия “Эдинбургская шкала депрессии”

2.jpg

Моя послеродовая депрессия

Плохое настроение, нарушения сна и аппетита, раздражительность, усталость… С такими симптомами нередко сталкиваются женщины в послеродовом периоде. Вместе с тем за помощью обращаются лишь немногие. Считают, что любовь к ребенку позволит справиться со всеми трудностями, — и ошибаются. Мифы о безграничной радости материнства в интервью «МВ» развеивает заместитель начальника управления судебно-психиатрических экспертиз управления Госкомитета судебных экспертиз по Минской области — государственный медицинский судебный эксперт-психиатр Татьяна Семенова.

Читайте также:
Всё про новорожденных детей в роддоме

Семёнова Тjpg

Татьяна Семенова, заместитель начальника управления судебно-психиатрических экспертиз управления Госкомитета судебных экспертиз по Минской области — государственный медицинский судебный эксперт-психиатр. Татьяна Сергеевна, с какими психическими проблемами сталкивается женщина после рождения ребенка?

В первые 3–5 дней примерно у половины женщин развивается послеродовый блюз (послеродовая меланхолия, беби-блюз), который выявляется всего в 3 % случаев. Просто многие женщины не обращаются за помощью: им неудобно или они не понимают, что с ними происходит. У них колеблется настроение, они чувствуют раздражительность, усталость, плохо спят, без причины беспокоятся и плачут.

Обычно послеродовый блюз развивается на фоне резкого снижения женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона. Может изменяться уровень натрия, из-за чего происходит задержка жидкости и межклеточный отек в мозговых тканях, нарушается передача нервных импульсов. Свою роль играют психическое напряжение и стресс: нежеланная беременность, отсутствие поддержки или неблагополучное социальное положение.

Послеродовый блюз длится до недели и не требует медикаментозного лечения. Достаточно отдохнуть и поговорить с психотерапевтом о своих тревогах и страхах.

Но чем опасны послеродовые блюзы? Иногда на их фоне развивается послеродовая депрессия или послеродовый психоз.

По каким еще причинам после родов женщина впадает в депрессию?

Нельзя сказать однозначно. Обычно это совокупность факторов: социальных — уровень образования, семейное положение, отношения с мужем, доход, возраст; биологических — ПМС в анамнезе, лишний вес после родов; акушерских — первые роды, осложнения, срок выписки из роддома; психологических — антенатальная депрессия, уровень самооценки, амбивалентное отношение к беременности. Иногда влияет даже пол ребенка, то есть когда не сбылись ожидания родителей.

Большую роль играет стресс, связанный с уходом за малышом и возросшей нагрузкой. Женщина начинает переживать: я не справляюсь, у меня ничего не получается. Она насмотрелась в соцсетях на счастливых мам и рассчитывала: я тоже сразу так же сильно полюблю своего ребенка, и у меня не будет никаких проблем. На самом деле все не так просто. Любовь формируется со временем, когда ты ухаживаешь за малышом, постоянно с ним общаешься.

Послеродовые депрессии часто развиваются у перфекционисток. Мыть полы каждый день, готовить завтрак, обед и ужин, заниматься спортом. У таких женщин много требований к себе, а малыш диктует свои условия. Женщина перестает соответствовать своим представлениям об идеальной жене, матери, и у нее появляются чувства вины, стыда. Она убеждена в своей несостоятельности. Вместе с тем есть такая установка: когда спит ребенок, мама тоже должна спать, а не вытирать в который раз пыль.

Читайте также:
Выскабливание при замершей беременности сколько лежать в больнице, последствия, отзывы

Что затрудняет диагностику послеродовой депрессии?

Женщинам стыдно пожаловаться, ведь что они слышат от родственников: ты просто обленилась, мы раньше в поле рожали, а ты тут с каким-то плохим настроением и другими глупостями. Кроме того, какое отношение в обществе к психическим расстройствам? Попадешь на учет, отнимут ребенка.

Некоторые обращаются к врачу общей практики с жалобами на онемение и покалывание в конечностях, учащенное сердцебиение, нарушение дыхания, головную боль, то есть с соматическими проявлениями, которые маскируют послеродовую депрессию.

Как психически проявляется данное расстройство?

Послеродовая депрессия обладает триадой симптомов, характерной для всех депрессий, — пониженное настроение, снижение или утрата способности получать удовольствие от того, что раньше приносило радость, повышенная утомляемость. Женщина плохо спит, чувствует бессилие, тоску, вину, грусть, опустошенность, беспричинную тревожность, навязчивый страх причинить вред малышу, чрезмерно беспокоится за его здоровье.

Могут возникать суицидальные мысли и даже планы. Случаются послеродовые расширенные суициды, когда погибают и ребенок, и мать. Кроме того, есть попытки причинить вред, которые не фиксируются. Например, надолго оставить ребенка одного, не покормить, уйти при купании и вернуться через 15 минут. За несчастными случаями также маскируется послеродовая депрессия. При этом женщина не раз говорила родным о своем состоянии, но они не обращали внимания. Для них главное — как чувствует себя ребенок.

Нельзя пускать ситуацию на самотек. Важно, чтобы и женщина, и ее муж, родственники знали, что такие состояния бывают, что это психическое расстройство, которое нужно лечить. Говорить об этом необходимо наравне с занятиями по грудному вскармливанию.

В МКБ-10 послеродовая депрессия относится к легким психическим и поведенческим расстройствам послеродового периода. Это достаточно стойкое состояние, которое развивается в первые 2–3 месяца после появления ребенка. Непролеченные эмоциональные нарушения могут сохраняться год, два и больше. Женщина не осознает, что это болезнь, думает: посплю — и все пройдет. Но в это время накапливаются негативные мысли, усталость.

Отражается ли эмоциональное состояние матери на малыше?

Если женщина находится в депрессии, то, во-первых, возникают дефекты ухода и питания, например, отказ кормить грудью. Во-вторых, дефекты общения, воспитания и научения. Мама не берет малыша на руки, не разговаривает с ним, из-за чего у него не развивается речь. Эмоциональные нарушения у мамы затрудняют формирование эмоциональной привязанности у ребенка, что в дальнейшем может сказаться на его психоэмоциональном развитии.

Если в возрасте до года дисгармония взаимодействия проявляется у ребенка частыми простудными заболеваниями, нарушениями ночного сна, то в 12–14 лет — значительным когнитивным дефицитом, эмоциональными и поведенческими нарушениями. Такие дети не понимают, как проявить свою любовь.

Читайте также:
Схваткосчиталка онлайн. Как понять что начались схватки - когда ехать в роддом

Как лечится послеродовая депрессия?

Антидепрессантами и когнитивно-поведенческой психотерапией. Лечение длится от 6 до 16 недель. Пациентку наблюдает психотерапевт либо психиатр, разговаривает с ней, объясняет, как себя вести, как заботиться о себе.

Обсуждение проблемы на форуме с другими мамочками не поможет. Вместо чтения соцсетей лучше поспать или позаниматься спортом. Фигура подтянется — настроение улучшится. Время себе нужно уделять обязательно: принять расслабляющую ванну, сделать маникюр, дыхательную гимнастику, прогуляться одной или встретиться с подругой. Когда вы начинаете делать что-то для себя, повышается самооценка. Спокойная мама быстрее успокоит малыша. А когда женщина нервничает, к ребенку ей лучше не подходить: он очень хорошо чувствует ее настроение.

Не нужно брать на себя все. Просить о помощи родных, мужа, друзей не зазорно. Можно договориться со своим партнером, чтобы он взял на себя часть работы по дому, или отложить деньги на клининговые услуги.

Если вам удобен совместный сон с ребенком — спите с ребенком. Только мама решает, как ей удобнее.

Важно поговорить с партнером: мне плохо, а ты как себя чувствуешь? Мне кажется, что я не справляюсь.

Нельзя игнорировать слова женщины-матери о том, что было бы лучше, если бы не было ребенка, если бы она сама умерла.

Как врачу общей практики диагностировать послеродовую депрессию?

В основе — тщательно собранный анамнез. Обычно врачи общей практики начинают осмотр родившей женщины не с вопроса, как настроение, а с измерения артериального давления, температуры. Даже короткий разговор с пациенткой очень важен, потому что врач не родственник, которому женщине стыдно признаться, что она не справляется.

Как у вас сон, аппетит? Много ли набрали лишнего веса? Кормите ли грудью и если нет, то почему? Какие у вас отношения в семье? Помогают ли вам родные? Вот минимальный набор вопросов, которые может задать врач общей практики либо другой специалист, чтобы понять состояние женщины. Диагностировать расстройство поможет Эдинбургская шкала послеродовой депрессии.

А бывает, что мужчины впадают в депрессию?

Да, ведь у них тоже есть ожидания. Появление ребенка ассоциируется с радостью и счастьем. Но вместе с тем мужчины понимают: жена постоянно будет уставшая и недовольная, будет ходить в халате, не так часто и вкусно готовить. Происходят изменения в сексуальных отношениях. Получается, ребенок всему виной. Еще и денег стало меньше. Муж начинает думать: я мало зарабатываю, я плохой отец.

Читайте также:
Маловодие при беременности: причины и последствия на ранних сроках, симптомы и лечение маловодия

Изначально отцы не испытывают такой огромной любви к малышу, как матери. Для них это ребенок, который бесконечно орет и забирает внимание жены. Они думают: и зачем все это нужно было? Мужчины начинают по-другому относиться к детям, когда те начинают делать что-то самостоятельно — держать ложку, играть с машинкой. Они умиляются, когда их называют папой.

Иногда, чтобы мужчина вышел из депрессивного состояния, с ним достаточно просто поговорить. Но, по сути, это время, которое нужно пережить.

А что за феномен такой — беременность у мужчин?

Это синдром кувад, когда мужчина, как правило, инфантильного склада, начинает испытывать те же ощущения, что и его беременная жена. Его тошнит, он такой же раздражительный, капризный, у него может даже расти живот. Он плохо спит, жалуется на нарушение аппетита. Бывает, жену забирают на роды, а у мужчины в это время отмечается картина острого живота. Врачи не могут понять, в чем причина. И если не собрать нормально анамнез, решить проблему правильно вряд ли получится.

Насколько распространен послеродовый психоз и как проявляется?

Обширных эпидемиологических исследований в Беларуси в последние десять лет не проводилось. По литературным данным, у нас регистрировались 1–2 случая на тысячу родов. Диагноз выставляется на 2–3-й месяц после родов. Имеет стойкое течение и длится 60–75 суток.

В развитии послеродового психоза ключевой является генетическая предрасположенность к психическим расстройствам. Плюс колебания женских половых гормонов. Многие психозы развиваются на фоне депривации сна, послеродовой депрессии.

В клинической картине преобладают зрительные и слуховые галлюцинации. Возникают маниакальные идеи, что кто-то хочет причинить ребенку вред либо он болен. Женщина в таком состоянии уверена, что, убивая, она его спасает. Часто она решает умереть вместе с малышом.

Послеродовый психоз требует госпитализации и медикаментозного лечения. К сожалению, может стать пусковым моментом для развития шизофренического либо аффективного расстройства.

Поделитесь случаями из вашей практики.

Судебные эксперты-психиатры и судебные эксперты-психологи сталкиваются с ситуациями, когда мать убила малыша либо совершила суицид (часто попытку самоубийства) или расширенный суицид.

Например, история, когда женщина в состоянии послеродового психоза выбросила двоих детей в окно с 9-го этажа. К сожалению, один из них погиб. Женщина с высшим образованием, состояла во втором браке, в котором родила троих детей. В первом браке у нее появился сын. После родов у матери менялось состояние — от депрессивной подавленности до восторга, была бессонница. Ей казалось, что она не справляется. Жаловалась родным, что ей плохо, просила заняться детьми и дать ей отдохнуть. Но на просьбы никто не обращал внимания. У женщины развился психоз: она слышала голоса, которые приказывали убить детей. Когда она, как ей казалось, услышала шаги убийц на лестнице, она решила спасти сыновей, выбросив их из окна. Потом с младшим ребенком на руках разбудила старшего сына (дело было ночью) и попросила его помочь ей выброситься из окна…

Читайте также:
Как начинаются роды, как понять что начинаются роды, стадии родов видео

Есть ли у вас дети? Как пережили послеродовый период?

У меня есть 14-летняя дочь, и я перенесла послеродовый блюз. Причиной тому стало кесарево сечение, при котором я потеряла много крови. Кроме того, у меня болел шов: я отказалась от обезболивания, так как кормила грудью. У меня было пониженное настроение, плаксивость, мысли, что я не справлюсь с ребенком, что он плохо ест. Я попросила врача забрать малышку, чтобы выспаться. На следующий день мне стало гораздо лучше, и мне отдали дочь.

Что посоветуете парам, которые стали родителями или только планируют детей?

Будьте готовы к тому, что ребенок — это не только счастье, но и заботы. Не стремитесь первые месяцы после появления малыша прожить на пятерочку. Просите родных о помощи, выделяйте время на отдых, уделяйте внимание себе и своему партнеру и помните: все будет хорошо.

Моя послеродовая депрессия

Рождение ребенка — новая точка отсчета ее жизни. Меняется все:

  • Социальная роль: вместе с ребенком женщина рождается сама как мать. Появляются новые задачи, обязанности, ответственность.
  • Тело: на время беременности мы «сдаем его в аренду». Вынашивание и роды – это риск для жизни, он всегда сопряжен с тревогой.
  • Гормональный статус: при беременности вырабатывается огромное количество гормонов, а после родов их уровень резко снижается. Этот вызывает перепады настроения.

Есть вещи, которые должны насторожить маму и ее близких. Причем не обязательно, чтобы было все из этого перечня.

○ Нарушение сна: вы либо перестаете спать из-за перегруза и перевозбуждения, либо спите постоянно.

○ Систематические нервные срывы — злость, агрессия по отношению к близким и/или ребенку.

○ Чувство безысходности («Зачем вообще рожать детей», «Жизнь кончена»).

○ Ребенок не радует, даже его улыбка — не лекарство.

В первый год жизни закладывается фундамент психики, формируется базовое доверие к миру. Мама – отражение этого мира. Своими реакциями она формирует образ «я» у малыша и дает осознание, что он любим и нужен.

Женщины в депрессии обычно эмоционально отстраненные. У ребенка идет разделение на «живую» и «мертвую» мать: вроде бы она есть, но «холодная», «неживая». Всю жизнь он будет искать теплого, отзывчивого человека, который сможет его полюбить.

В детстве такие дети более тревожные. Они могут много плакать, чаще болеть, у них может снизиться усвоение питательных веществ. Иногда это переходит в психосоматические заболевания.

Читайте также:
Список вещей в больницу маме и малышу

Иногда имеют место эндокринные нарушения: недостаток нейромедиаторов серотонина, норадреналина и дофамина, дефицит витамина В12. Также может быть обострение имевшихся до беременности психических расстройств.

В группе риска женщины, пережившие тяжелые, болезненные роды, столкнувшиеся с акушерской агрессией. Это очень травмирующий опыт, который оставляет след на психике.

И еще один важный фактор — отсутствие поддержки от близких.

Я часто напоминаю родившим женщинам правило «трех “С”»: сделайте своему ребенку сыто, спокойно, сухо — и вы хорошая мать. А ваша мама или свекровь должны сделать сыто, спокойно и сухо вам! Сварить суп, помыть полы, похвалить. Спросить: «Чем я могу помочь?». Просят приготовить еду — приготовьте, но не ту, которую вы считаете нужной, а разрешенную маме.

  • Дать молодой маме необходимую дозу внимания в течение суток. Порой не надо бросаться спасать, достаточно просто выслушать
  • Освоить связанные с ребенком бытовые задачи, чтобы наравне с мамой менять подгузники, укладывать, переодевать.
  • Если женщине тяжело, но она отказывается идти к психологу, сами обратитесь к нему. Специалист даст вам инструкции, как себя вести и что говорить.
  • Признавайте право женщины на усталость. Никаких «Ты должна любить ребенка» и «Разве не знала, на что идешь?»
  • Не конкурируйте с мамой за успех у малыша.

Институт подруг и матерей не всегда спасает, потому что там нет полного принятия. Психолог ­— самый нейтральный человек, который примет вас с вашими слезами, злостью, разочарованием и не будет критиковать. Он признает: да, вам плохо, но вы не одна. Поможет пополнить внутренний ресурс, найти первопричины трудностей, изменить образ мышления, наладить жизнь.

Если подавленное состояние затянулось, имеются такие проявления, как нарушения сна и аппетита, суицидальные мысли, психозы, апатия, то стоит посетить психиатра. Это нестрашно: есть специалисты, которые работают с мамами и даже беременными. При депрессии эффективнее всего работать и с психиатром, и с психологом.

Куда обращаться?

+7 (495) 989-50-50. Центр экстренной психологической помощи МЧС России.

● www.msph.ru. Московская служба психологической помощи населению (доступны бесплатные приемы психологов и онлайн-консультирование).

(495) 051 (с мобильного телефона) и 051 (с городского). Телефоны неотложной психологической помощи в Москве.

● Бережно к Себе. Группа поддержки для мам с послеродовой депрессией (и не только) на Facebook.

{RANDOM_PARAGRAPH=401-800}
{RANDOM_SECTION=500-3000}

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: